جراحة دمج الفقرات: أنواعها، وفترة النقاهة، ونتائجها في بغداد

تُعدّ جراحة دمج الفقرات من أكثر جراحات العمود الفقري شيوعًا في العالم، ومن أهم التطورات في مجال رعاية العمود الفقري الحديثة. فعندما يصبح العمود الفقري غير مستقر - سواءً كان ذلك بسبب مرض تنكسي، أو انزلاق الفقرات، أو تشوه، أو إصابة - يتم دمج فقرتين أو أكثر بشكل دائم لاستعادة الاستقرار وتخفيف الألم. وقد أجرى الدكتور غزوان حسن أول عملية دمج فقرات عبر الثقبة بين الفقرات بتقنية التدخل الجراحي المحدود (MIS-TLIF) في بغداد، ويواصل تطوير تقنيات دمج الفقرات في العراق باستخدام أحدث أساليب التنظير الداخلي.

ما هو دمج الفقرات؟

تُجرى جراحة دمج الفقرات لربط فقرتين أو أكثر متجاورتين في وحدة عظمية صلبة واحدة، مما يُزيل الحركة المؤلمة في الجزء غير المستقر. ويتم ذلك بوضع مادة طعم عظمي (من جسم المريض نفسه، أو من بنك العظام، أو بدائل صناعية) بين الفقرات وتثبيت الجزء باستخدام براغي وقضبان من التيتانيوم. وخلال فترة تتراوح بين 3 و6 أشهر، يندمج الطعم العظمي ويصبح الدمج صلبًا.

TLIF و PLIF و OLIF: ما الفرق؟

توجد عدة طرق جراحية لدمج الفقرات القطنية. تعتمد تقنية دمج الفقرات القطنية عبر الثقبة (TLIF) على الوصول إلى مساحة القرص من الجانب (عبر الثقبة)، مما يسمح بإزالة القرص وإدخال القفص مع الحد الأدنى من سحب الأعصاب. وهي التقنية الأكثر شيوعًا اليوم. أما تقنية دمج الفقرات القطنية الخلفية (PLIF) فتعتمد على الوصول إلى القرص من الخلف مباشرة، مما يتطلب سحبًا أكبر للأعصاب مقارنةً بتقنية TLIF. بينما تعتمد تقنية دمج الفقرات القطنية المائلة (OLIF) على الوصول إلى القرص من الجانب (النهج الجانبي المائل)، متجنبةً العناصر العصبية تمامًا. لكل تقنية دواعي استخدام ومزايا محددة تعتمد على تشريح المريض وحالته المرضية.

MIS TLIF: أول عملية دمج طفيفة التوغل في بغداد

أجرى الدكتور حسن أول عملية دمج فقرات قطنية عبر الجلد طفيفة التوغل (MIS TLIF) في بغداد، وأول عملية دمج فقرات قطنية عبر الجلد يجريها جراح محلي في بغداد. تُجرى عملية دمج الفقرات القطنية عبر الجلد طفيفة التوغل (MIS TLIF) من خلال شقوق أصغر باستخدام موسعات أنبوبية ومسامير ساقية عبر الجلد، مما يقلل بشكل كبير من تلف العضلات مقارنةً بالجراحة المفتوحة. كما أن فقدان الدم أقل بكثير، ومدة الإقامة في المستشفى أقصر (من يوم إلى ثلاثة أيام مقابل أربعة إلى سبعة أيام للجراحة المفتوحة)، والتعافي أسرع. وقد تطور الدكتور حسن لاحقًا إلى إجراء عملية دمج فقرات قطنية عبر الجلد بالمنظار بالكامل (UBE TLIF)، حيث أجرى أول عملية دمج فقرات قطنية بالمنظار بالكامل في العراق.

التعافي بعد عملية دمج الفقرات

يُعدّ التعافي من عملية دمج الفقرات طفيفة التوغل أسرع بكثير من الجراحة المفتوحة. يستطيع معظم المرضى المشي في اليوم التالي للجراحة. تتراوح مدة الإقامة في المستشفى بين يومين وأربعة أيام. ويعود المرضى إلى ممارسة الأنشطة الخفيفة بعد أربعة إلى ستة أسابيع. يستغرق التئام الفقرات من ثلاثة إلى ستة أشهر، وخلال هذه الفترة يُنصح بتجنب رفع الأثقال والأنشطة الشاقة. يبدأ العلاج الطبيعي بعد أربعة إلى ستة أسابيع من الجراحة، ويركز على تقوية عضلات الجذع وتحسين وضعية الجسم. يشعر معظم المرضى بتحسن ملحوظ في آلام الظهر والساقين خلال أسابيع قليلة من الجراحة.

استشر الدكتور حسن في بغداد

إذا تم تشخيصك بالحاجة إلى جراحة دمج الفقرات وترغب في مناقشة الخيارات الجراحية طفيفة التوغل، تواصل مع عيادة الدكتور غزوان حسن في مبنى عاشور، شارع الكندي، الحارثية، بغداد. اتصل على الرقم +9647714099298 لحجز موعد استشارة.