رأب الفقرات ورأب الحدبة: علاج طفيف التوغل لكسور العمود الفقري في بغداد

تُعدّ كسور انضغاط الفقرات من أكثر عواقب هشاشة العظام وإصابات العمود الفقري إيلامًا وإعاقةً. ففي كبار السن الذين يعانون من ضعف العظام، قد يؤدي حتى السقوط البسيط أو الإجهاد إلى انهيار جزئي في إحدى الفقرات، مما ينتج عنه ألم حاد ومفاجئ في الظهر وتشوه تدريجي في العمود الفقري. وقد أجرى الدكتور غزوان حسن أولى عمليات رأب الحدبة ورأب الفقرات في بغداد، مما أتاح هذه العلاجات طفيفة التوغل التي تُغيّر حياة المرضى العراقيين لأول مرة.

ما هي كسور انضغاط الفقرات؟

يحدث كسر انضغاطي في الفقرات عندما ينهار جسم الفقرة تحت ضغط، وعادةً ما يكون ذلك بسبب هشاشة العظام أو الإصابات أو السرطان الذي يصيب العظام. أكثر المواقع شيوعًا هي الفقرات الصدرية والقطنية (منتصف وأسفل الظهر). تشمل الأعراض ألمًا حادًا ومفاجئًا في الظهر يزداد سوءًا مع الوقوف أو الحركة، وانحناءً تدريجيًا في الظهر أو فقدانًا في الطول، وفي الحالات الشديدة، انضغاط الأعصاب مما يسبب ألمًا أو ضعفًا في الساق.

ما هي عملية رأب الفقرات؟

رأب الفقرات هو إجراء طفيف التوغل يتم فيه حقن مادة إسمنتية خاصة (بولي ميثيل ميثاكريلات - PMMA) مباشرة في الفقرة المنهارة تحت توجيه الأشعة السينية. تتصلب المادة الإسمنتية في غضون دقائق، مما يُثبّت الكسر ويُخفف الألم. يُجرى هذا الإجراء باستخدام إبرة دقيقة تحت التخدير الموضعي أو العام، دون الحاجة إلى أي شق جراحي. يشعر معظم المرضى بتخفيف كبير للألم خلال 24 إلى 48 ساعة.

ما هي عملية رأب الحدبة وكيف تختلف عن غيرها؟

تُعدّ عملية رأب الحدبة (Kyphoplasty) خطوةً متقدمةً عن عملية رأب الفقرات (Vertbroplasty). قبل حقن الأسمنت، يُدخل بالون صغير (مُدكّ عظمي) في الفقرة المنهارة ويُنفخ لتكوين تجويف واستعادة ارتفاع الفقرة جزئيًا. ثم يُزال البالون ويُملأ التجويف بالأسمنت تحت ضغط منخفض، مما يقلل من خطر تسرب الأسمنت مقارنةً برأب الفقرات. تُعدّ عملية رأب الحدبة فعّالةً بشكلٍ خاص عندما يكون الكسر حديثًا (خلال 6 إلى 8 أسابيع) ويكون فقدان العظم كبيرًا بما يكفي لإحداث انهيار ملحوظ في الارتفاع.

من يحتاج إلى هذه الإجراءات؟

يُوصى بإجراء رأب الفقرات ورأب الحدبة للمرضى الذين يعانون من كسور انضغاطية مؤلمة في الفقرات لم تستجب للعلاج التحفظي لمدة تتراوح بين 4 و6 أسابيع، وللمرضى الذين لا يستطيعون تحمل الراحة المطولة في الفراش بسبب حالات طبية أخرى، وللمرضى الذين يعانون من كسور متعددة تُسبب تشوهًا متفاقمًا، وللمرضى الذين يعانون من كسور فقرية ناتجة عن السرطان (النقائل). ويُمنع إجراء كلا العمليتين في حالات العدوى النشطة، أو حدوث خلل عصبي كبير ناتج عن انضغاط شظايا العظام، أو في أنواع معينة من أنماط الكسور.

ما يمكن توقعه: راحة سريعة، تعافي قصير

من أبرز مزايا رأب الحدبة ورأب الفقرات سرعة تسكين الألم. تُظهر الدراسات باستمرار أن 80 إلى 90 بالمئة من المرضى يشعرون بتسكين كبير أو كامل للألم خلال 24 إلى 72 ساعة. تستغرق العملية نفسها من 30 إلى 60 دقيقة لكل مستوى. يعود معظم المرضى إلى منازلهم في نفس اليوم أو صباح اليوم التالي. وعادةً ما يعودون إلى المشي وممارسة الأنشطة الخفيفة خلال يوم إلى ثلاثة أيام. لا تتطلب العملية في معظم الحالات شقًا جراحيًا كبيرًا، ولا إقامة مطولة في المستشفى، ولا تخديرًا عامًا.

احجز استشارة في بغداد

إذا كنت أنت أو أحد أفراد عائلتك تعاني من ألم حاد ومفاجئ في الظهر، خاصةً بعد السقوط أو في سياق هشاشة العظام، فإن التقييم المبكر ضروري. يقدم الدكتور غزوان حسن جراحة تقويم الحدبة وجراحة رأب الفقرات في عيادته ببغداد. تواصلوا معنا على الرقم +9647714099298 أو تفضلوا بزيارة مبنى عاشور، شارع الكندي، الحارثية، بغداد.